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居家照顧服務,現在大致上可以分為3種照顧老人的方式。
 
政府提供的居家服務
2018年上路的長照2.0制度規定,想申請各縣市政府的長照服務,需要符合以下任一標準:
1.65歲以上。
2.領有身心障礙證明手冊者。
3.55-64歲原住民。
4.50歲以上的失智症者。
符合以上任一標準後,經長期照顧管理中心核定長照需要等級為第二級(輕度失能)以上者,才能開始申請程序。
基本上,政府提供的居家服務就像一份客製化的菜單一樣,根據每個個案的失能狀況、經濟狀況,給付額度和部分負擔比例不同(詳細的給付額度說明可參考長期照顧(照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務)給付及支付基準)。
 
非營利組織的居家服務
在提供居家照顧服務的非營利組織當中,彭婉如基金會算是服務範圍較廣、也較知名的組織之一。
彭婉如基金會所提供的居家陪伴照顧,將服務對象和內容分為3種不同等級:最輕微的B級,指的是生活可自理、居服員外出時可自行在家的對象。B+級則是居家行走時需攙扶或推輪椅,需要協助步行復健、協助洗頭洗澡、穿脫衣褲、如廁等服務。A級則包含了臥床、重癱,需要鼻胃管餵食、更換造口底座及造口袋、引流管、尿管處理等特殊照顧、以及重度失智,有嚴重行為問題者。
 
私人業者的全自費居家服務
如果照護難度較高、需求較急,全自費居家服務是另一個可以考慮使用的資源。
私人業者所提供的居家照護服務,通常費用相對較高。以標榜提供高品質服務、在北中南都有據點的中化銀髮事業為例,每小時的收費約為350-500元,實際收費視居家看護的資歷和照顧內容而定。
相對於公部門的服務,自費市場回應需求的效率通常較高。申請中化銀髮的服務,從電話諮詢、到府訪視到實際簽約,最快當天,最晚通常3天內可以完成。每次服務最少3小時,單一居家看護一天的工作時數不得超過8小時。換言之,若有24小時照顧的需求,則需申請3個居家看護服務。
中化銀髮總經理李宗勇強調,居家看護的服務有其專業價值。在中化銀髮,除了最一般的生活照顧外,居家看護也需另外接受課程培訓,學習失智、癌症、安寧以及慢性疾病的日常復健並取得認證。居家看護自費價格較高,照服員也相對可以得到較好的報酬,願意持續進修、提升照護技巧。
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